All-on-4 em Paços de Ferreira — Dentes Fixos | IMDSM

All-on-4: Dentes Fixos em Paços de Ferreira

Recupere a função mastigatória e a confiança no sorriso, com 4 implantes e prótese fixa entregue no mesmo dia ou em 24 a 48 horas.

O All-on-4 permite substituir todos os dentes de uma arcada com apenas 4 implantes Nobel Biocare™, sustentando uma prótese fixa de 10 a 14 dentes. Em casos seleccionados, a prótese provisória é entregue no mesmo dia ou nas 24 a 48 horas após a cirurgia. Cada caso começa com uma avaliação clínica detalhada, porque a inclinação estratégica dos 4 implantes depende da anatomia óssea de cada paciente.

Para quem é este tratamento

O All-on-4 é a solução de eleição se:

  • Já não tem dentes numa ou em ambas as arcadas, ou os restantes não são salváveis
  • Usa dentadura removível desconfortável que descai ou provoca feridas
  • Tem vários dentes condenados com prognóstico reservado e quer evitar tratar dente a dente
  • Tem perda óssea moderada onde implantes individuais seriam mais complicados ou exigiriam grandes enxertos
  • Quer recuperar função e estética sem dentadura removível

Porque é que a marca dos implantes e o protésico fazem diferença

O mercado de implantes em Portugal tem uma gama muito ampla de preços e marcas. Algumas clínicas trabalham com implantes de baixo custo que podem parecer iguais, mas que no médio e longo prazo apresentam taxas de complicação mais elevadas e dependem de peças protéticas que nem sempre estarão disponíveis no futuro.

No Instituto optámos por uma posição clara: usamos implantes Nobel Biocare™, uma das marcas mais investigadas do mundo, com décadas de evidência clínica publicada e disponibilidade garantida de componentes protéticas a longo prazo. Isto significa que, se daqui a 10 ou 15 anos precisar de substituir uma coroa ou um pilar, a peça vai existir.

A qualidade do resultado final também depende, em grande parte, do laboratório que fabrica as coroas e pontes. Por isso trabalhamos com protésicos de referência nacional, com quem partilhamos o caso em detalhe antes de qualquer entrega. É uma decisão que custa mais à clínica, mas que se nota no encaixe, na função e na estética do trabalho final.

Sala de cirurgia dentária preparada para colocação de implantes Nobel Biocare

Como é o procedimento All-on-4

O All-on-4 faz-se em 6 fases ao longo de 4 a 6 meses, do diagnóstico à manutenção a longo prazo.

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Avaliação clínica e diagnóstico

Consulta com o médico dentista, radiografias e, quando necessário, TAC dentário. Avaliamos a quantidade e qualidade de osso, a saúde das gengivas e os objetivos que tem para o seu sorriso.

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Planeamento personalizado

Apresentamos um plano escrito com opções de tratamento, prazos e orçamento fechado. Explicamos o que pode esperar em cada fase e discutimos alternativas quando existem (próteses removíveis, pontes fixas).

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Cirurgia em ambiente controlado

Colocação dos 4 implantes Nobel Biocare™ na posição planeada, sob anestesia local e sedação consciente (parceria SedaCare — anestesista e enfermeiro especializados). A prótese provisória fixa é entregue no próprio dia ou nas 24 a 48 horas seguintes — sai da clínica com dentes fixos.

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Osteointegração

Após a cirurgia, os 4 implantes fundem-se gradualmente ao osso ao longo de 4 a 6 meses. É a fase mais silenciosa e mais importante: dá aos implantes a estabilidade que vai sustentar a prótese definitiva durante décadas. Vive com a prótese provisória nesta fase. Acompanhamos com consultas curtas de controlo.

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Prótese definitiva

Concluída a osteointegração, substituímos a prótese provisória pela definitiva — em compósito reforçado ou em zircónia (consoante o caso e a preferência discutida em consulta). O encaixe e a oclusão são verificados em consulta e ajustados até ficarem correctos.

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Manutenção

Consultas anuais de revisão e higiene profissional, em complemento de uma rotina diária consistente em casa. A manutenção não é opcional: é o que garante que o implante dura décadas.

Riscos, limitações e segurança

Não há tratamento sem riscos. É preciso conhecê-los antes de decidir.

  • Falha de osteointegração de um dos 4 implantes: rara em casos sem fatores de risco (taxa global de sucesso superior a 95% aos 10 anos). Se acontecer durante a osteointegração, o implante é removido e, na maioria dos casos, é possível voltar a colocar um novo após cicatrização. A prótese é ajustada entretanto.
  • Tabaco: aumenta significativamente o risco de complicações. Quando aplicável, propomos um programa estruturado de cessação tabágica via Medicina Interna na própria clínica, com apoio farmacológico e psicológico, antes de avançar para a cirurgia. Não tratamos a evicção tabágica como conselho avulso, mas como parte do plano cirúrgico.
  • Doenças sistémicas descontroladas: diabetes mal compensada, osteoporose tratada com bifosfonatos, doenças autoimunes activas, requerem avaliação médica complementar. Temos Medicina Interna na clínica, no mesmo espaço, para esta articulação.
  • Manutenção obrigatória: consultas de revisão anuais não são opcionais. Sem manutenção, o risco de peri-implantite (inflamação do tecido em redor do implante) aumenta.
  • Alternativas: discutimos sempre próteses removíveis e pontes fixas como alternativas, quando fazem sentido para o caso. O implante não é a única solução, é a mais previsível e estável quando há condições.

Porquê escolher o Instituto Médico e Dentário Dra. Sara Martins

  • Implantes Nobel Biocare™ como standard, não como extra pago à parte
  • Laboratórios protésicos de referência nacional, escolhidos pela qualidade e não pelo preço
  • Orçamento claro e escrito desde a primeira consulta, sem surpresas no fim do tratamento
  • Equipa multidisciplinar no mesmo espaço: se o caso exigir avaliação médica complementar (diabetes, medicação, coagulação), temos Medicina Interna na clínica
  • Acompanhamento próximo: é sempre o mesmo médico a seguir o seu caso do início ao fim
  • Sedação consciente disponível via parceria SedaCare para pacientes com fobia ou ansiedade
  • Localização central em Paços de Ferreira, com fácil acesso a partir de Lousada, Paredes, Penafiel e Felgueiras

A equipa que o acompanha

Dra. Sara Martins

Médica responsável

Dra. Sara Martins

Diretora da Medicina Dentária · 8 anos de experiência · OMD 11734

Conhecer a equipa →

Perguntas frequentes

Não. A cirurgia é feita com anestesia local. Para casos de fobia ou ansiedade, temos sedação consciente disponível em parceria com a SedaCare. No pós-operatório prescrevemos analgésicos; a maioria dos pacientes refere desconforto moderado nos primeiros 2 a 3 dias, controlado com medicação.
Nos primeiros 7 a 10 dias, dieta mole (sopas, puré, ovos, peixe cozido). A partir das 4 a 6 semanas pode comer praticamente tudo. Alimentos muito duros (gelo, frutos secos não partidos) ficam vetados sempre.
Os implantes dentários têm taxa de sucesso superior a 95% aos 10 anos. Com higiene adequada e manutenção semestral, podem durar décadas. A prótese definitiva pode precisar de ajustes ou substituição ao fim de 10 a 15 anos.
Na maioria dos casos, sim. A inclinação dos 2 implantes posteriores aproveita melhor o osso existente. Quando há perda óssea severa, podem ser necessárias alternativas (enxerto ósseo ou All-on-6). Definimos isso na avaliação com TC 3D.
Pode fazer sentido se os dentes restantes têm prognóstico reservado: mobilidade, doença periodontal avançada, ou vários dentes desvitalizados a falhar. Avaliamos caso a caso na primeira consulta.
A ADSE comparticipa parte das consultas e implantes em regime convencionado. A prótese final em regime livre fica fora da comparticipação. Passamos todos os documentos para o reembolso da parte comparticipada. Veja o guia detalhado em /implantes-dentarios-adse-comparticipacao-2026/.
Sim. Trabalhamos com um parceiro externo de financiamento, com planos adaptados ao tratamento. Discutimos as opções e simulamos com o paciente na consulta de orçamento.
A cirurgia em si demora cerca de 2 a 3 horas por arcada. O tempo total na clínica nesse dia — incluindo planeamento final, cirurgia, fotografias para o protésico e instalação da prótese provisória — é de 4 a 6 horas.
Em geral 6 a 8 consultas distribuídas ao longo de 6 meses: 2 de planeamento, 1 de cirurgia, 3 a 5 de ajuste de prótese provisória e instalação da definitiva. Estamos a 15 minutos de Lousada, 20 minutos de Paredes e Felgueiras, e 25 minutos de Penafiel.
Sim, podemos reabilitar apenas a arcada superior ou inferior. Muitos pacientes começam pela arcada mais problemática e fazem a outra mais tarde. O orçamento é por arcada.

Caso real — All-on-6 (superior) e All-on-4 (inferior)

Reabilitação total fixa das duas arcadas: All-on-6 na arcada superior e All-on-4 na arcada inferior, com implantes Nobel Active™ (Nobel Biocare) e prótese aparafusada executada em laboratório de protésicos de referência.

Caso clínico antes e depois de reabilitação total fixa com All-on-6 (superior) e All-on-4 (inferior), implantes Nobel Active da Nobel Biocare, no Instituto Médico e Dentário Dra. Sara Martins, em Paços de Ferreira

Caso real, fotografado com consentimento escrito do paciente. Anonimização visual aplicada. Os resultados variam consoante a anatomia óssea, hábitos e plano clínico de cada caso.

Investimento

Os tratamentos de implantologia têm um intervalo de referência honesto. O valor concreto do seu caso é definido em consulta clínica de avaliação:

  • All-on-4 — arcada completa 7.000–9.000€ por arcada — inclui 4 implantes Nobel Biocare™, cirurgia com sedação, prótese provisória em 24-48h e prótese definitiva
  • All-on-6 — para casos com mais osso ou requisitos de carga intervalo similar — discutido caso a caso

Agende a sua consulta de avaliação

Queremos conhecer o seu caso antes de recomendar qualquer coisa. Agende a sua consulta de avaliação para All-on-4 — inclui tomografia 3D (CBCT), avaliação clínica pela Dra. Sara Martins (OMD 11734) e plano de tratamento personalizado, sem compromisso.

Servimos toda a região do Vale do Sousa.