Psoríase é mais do que pele seca ou caspa. É uma doença inflamatória crónica que pode afectar articulações, sistema cardiovascular e qualidade de vida — e que hoje tem tratamentos transformadores.
O que é psoríase: para além da pele
A psoríase é uma doença auto-imune em que o sistema imunitário acelera a renovação celular da pele, criando placas espessas, vermelhas e descamativas. Mas não é “só pele”: associa-se a artrite psoriática (até 30% dos casos), maior risco cardiovascular, síndrome metabólica e impacto psicológico significativo. É uma doença sistémica com manifestação cutânea proeminente.
Tipos de psoríase e como reconhecer cada um
- Psoríase em placas: a forma mais comum (80-90%) — placas avermelhadas com escamas brancas/prateadas em cotovelos, joelhos, couro cabeludo e zona lombar
- Psoríase gutata: pequenas lesões em gota, frequentemente desencadeada por infecções (estreptococos)
- Psoríase invertida: dobras cutâneas (axilas, virilhas, sob mamas), tipicamente mais lisa e brilhante
- Psoríase pustulosa: pústulas estéreis em palmas, plantas ou generalizada — pode ser grave
- Psoríase ungueal: alterações nas unhas (picotado, descolamento) — frequentemente associada a artrite psoriática
Tratamentos: do tópico ao biológico
O tratamento depende da gravidade e impacto. Casos ligeiros respondem bem a corticóides tópicos, análogos da vitamina D e fototerapia. Casos moderados a graves beneficiam de tratamentos sistémicos (metotrexato, ciclosporina) e, hoje em dia, dos chamados biológicos — anticorpos monoclonais que bloqueiam citocinas específicas (anti-TNF, anti-IL17, anti-IL23). Os biológicos transformaram o prognóstico: muitos pacientes alcançam pele praticamente livre de lesões.
Quando articular com Medicina Interna
Pacientes com psoríase moderada a grave devem fazer rastreio cardiovascular, metabólico e articular regularmente. Na nossa clínica, articulamos a consulta de Dermatologia com Medicina Interna sempre que existem comorbilidades — hipertensão, dislipidémia, diabetes ou suspeita de artrite psoriática. Esta abordagem integrada melhora prognóstico e adesão ao tratamento.
Quando procurar acompanhamento médico
Se tem placas que não respondem a hidratantes, dor articular associada, ou impacto significativo na sua vida, não espere. A psoríase requer acompanhamento prolongado e os tratamentos modernos são muito eficazes — mas só funcionam quando ajustados ao seu caso. Marque a sua consulta de dermatologia em Paços de Ferreira.
