Dermatologia em Paços de Ferreira

• Um sinal novo, ou um sinal antigo que mudou de cor, forma ou tamanho, que dá comichão ou que sangra.
• Vigilância de sinais se tem fatores de risco: muitos sinais, sinais atípicos, pele muito clara, escaldões na infância ou cancro de pele na família.
• Acne em adolescentes e adultos.
• Doenças inflamatórias crónicas: psoríase, eczema (dermatite atópica), dermatite seborreica, rosácea.
• Queda de cabelo e problemas do couro cabeludo.
• Unhas, infeções da pele por fungos, alergias de contacto.
• Suor excessivo (hiperidrose).
• Remoção de quistos e lipomas.

Quando não deve esperar pela consulta: inchaço súbito dos lábios, da língua ou da cara, ou dificuldade em respirar: ligue 112. Febre com manchas na pele que não desaparecem quando as pressiona: ligue 112. Em dúvida, ligue para o SNS 24: 808 24 24 24.

Sem fatores de risco, o essencial é conhecer os seus sinais e marcar consulta se algum mudar (regra ABCDE: Assimetria, Bordos irregulares, Cor variada, Diâmetro acima de 6 mm, Evolução). Com fatores de risco, o médico define consigo um intervalo de vigilância, que pode ir de alguns meses a um ano, e observa os sinais com o dermatoscópio em cada consulta.

Não há evidência de que um exame anual a toda a população adulta sem fatores de risco reduza a mortalidade por melanoma. Por isso, não lho vamos propor por defeito.

1. Conversa e observação

   Traga a lista dos medicamentos que toma e, se tiver, fotografias da evolução da lesão.

2. Dermatoscopia

   Quando há sinais a avaliar ou a vigiar.

3. Exames, se forem precisos

   Biópsia, colheita para fungos ou testes de contacto. Explicamos porquê antes de os pedir.

4. Plano por escrito

   O diagnóstico, as opções (cremes, medicação oral, pequenos procedimentos), o tempo até se notar diferença e os efeitos secundários possíveis.

5. Seguimento

   Com o mesmo médico, no intervalo que o seu caso pede.

• A maioria dos diagnósticos exige observação presencial. Fotografias ajudam, mas não substituem o exame.
• Psoríase, eczema e rosácea controlam-se, não se curam. O objetivo é ter períodos longos sem crises e boa qualidade de vida.
• Alguns tratamentos orais e injetáveis precisam de análises regulares e de vigilância. Nesses casos, a Medicina Interna da clínica acompanha consigo, com a mesma ficha clínica.
• Uma biópsia deixa uma pequena cicatriz. Dizemos-lhe onde e de que tamanho antes de a fazer.

Quando a pele é sinal de outra doença (por exemplo, alterações da pele na diabetes ou na doença da tiroide), o médico de Dermatologia fala com a Medicina Interna da clínica antes de decidir. Na acne ou na queda de cabelo com alterações do peso ou da alimentação, pode juntar-se a Nutrição.